понедельник, 24 октября 2011 г.

Индивидуальная гигиена полости рта при наличии ортодонтических конструкций.

Успех ортодонтического лечения во многом зависит от адекватной  гигиены  полости рта.  Поэтому ортодонтическое лечение рекомендуется начинать  с профессиональной гигиены и обучению пациента добросовестной чиcтке зубов  самостоятельно .  Хорошая гигиена зубов во время ортодонтического лечения очень важна, так как  врач ортодонт несёт ответственность за здоровье зубов во время лечения .
 При ношении брекет-системы  чистка зубов нужно проводить после каждого приёма пищи перед зеркалом, количество уделяемого времени составляет  не менее 5 минут. Бывает и так,  что под рукой может не оказаться щётки, ёршиков и флосса, в этом случае прополощите рот обильным количеством воды. Счастливым обладателям брекет - системы  рекомендуется носить с собой маленькие «походные наборы» .
  В состав такого набора входит ( зубная щётка, ёршики , суперфлос, зубная паста и воск).  
Ежедневная чистка  зубов с брекетами состоит из нескольких этапов .

1 этап.  Зубная щётка и паста .

Сполоснуть щётку под тёплой водой . На зубную щётку нанести  пасту размером с горошину, распределить пасту по всей зубной дуге .  Ставим  щётку под углом 45 градусов  и мягкими движениями от десны к краю зуба начинаем очищения.  Каждый сегмент очищается 8-9 раз.  После  того, как внешнюю поверхность  зубов с брекет - системой очистили,  переходите  к внутренней поверхности зубов. 





Внутренняя поверхность зубов .


Сполоснуть щётку. Нанести на щётку пасту и продолжить очищение.

2 этап.   Ёршики .

Расположить ёршик между  брекетами  так,  чтобы   труднодоступные места для зубной щётки можно прочистить ёршиком .





Очень хорошо прочищайте поверхности  брекетов на дальних боковых зубах , чаще всего там скапливается много налёта  и остатков пищи .

 3 этап.   Суперфлос.

 С помощью суперфлоса  хорошо прочищать  межзубные промежутки , именно там остаётся налёт , мелкие остатки пищи .





Отличная гигиена полости рта имеет важное  значения в процессе ортодонтического лечения. Глубокое заблуждение, что брекеты вызывают кариес.  Возникновению кариеса способствует мягкий зубной налёт . По своей консистенции это  мягкие и липкие отложения, они  представляют собой колонии бактерий, и  накапливаются на зубах, пломбах, коронках, протезах, ортодонтических конструкциях  и даже на деснах и языке. Такой налет есть у каждого  человека.  Образуется в результате некачественной  или  нерегулярной чистки зубов.  Налёт  может скрывать под собой кариес  и  вызывает воспаление  десны. Может являться причиной  запаха изо рта,  неприятных  вкусовых  ощущений, а также служить центром минерализации при образовании зубного камня.  Если такой налёт регулярно не счищать, то под ним образуется кариес.  Известно , что кариес не болит , так что узнать о его существовании под налётом не предоставляется возможным . В практике , к сожалению при плохой гигиене полости рта, о существовании кариеса , узнают после проведения профессиональной гигиены ( когда процесс можно остановить ), либо когда кариес переходит в следующюю стадию и начинает реагировать на холодное и горячее  ( на этом этапе его уже нужно лечить) . 
При ношении  несъемных ортодонтических конструкций, профессиональная гигиена полости рта производится каждые три месяца.


Источник информации :
1.       Рабочее пособие «Стоматология профилактическая» , стоматологический коледж № 1 , г. Москвы 2011 г.
2.       «Self-Ligation in Orthodontics». An evidence-based approach to biomechanics and treatment.
                    This edition fi rst published 2009 .

Автор:

Наталья Владимировна Ефимова.
Стоматологический гигиенист, член общества Гигиенистов Стоматологических России.






пятница, 14 октября 2011 г.

Индивидуальная гигиена полости рта .

Индивидульную гигиену полости рта необходимо проводить минимум три раза в день (утром , в обед, вечером). Чистка зубов включает в себя ряд определённых движений , которые позволяют нам достаточно чисто очищать зубы.

На зубную щётку наносится зубная паста размером с горошину.
На каждую зубную дугу, по одной горошине зубной пасты.

Неважно откуда вы начнёте: справа , слева или снизу, сверху, важно понимать: откуда бы вы не начали чистить зубы, двигаться нужно последовательно.

Расположить зубную щётку под углом 45 градусов и начинаете очищать, каждый сегмент (вычищается 8-9 раз).

Чистка зубов на верхней зубной дуге.


После очищения внешней стороны зубов нужно перейти на внутреннюю поверхность зубов. Изнутри щётка также ставится под углом 45 градусов, прочищая каждый сегмент ( 8-9 раз). 

Положение зубной щётки меняется, когда происходит очищенея передних (резцов) зубов изнутри. Количество движений остаётсь прежним, угол вычищения таким же. 
Важность этих движений заключается в том, что волокна зубной щётки максимально тщательно очищают зубы. 

Жевательна поверхность зубов очищается движениями вперёд-назад.




Чистка зубов на нижней зубной дуге. 




После чего нужно прополоскать рот.

Видеоролик.
После того как зубы почищены, остаётся прочистить все межзубные промежутки, для этого нужно воспользоваться флоссом . 

Межзубные промежутки - труднодоступные места для щётки, но именно в этих местах скапливаются остатки пищи и налёта, длительное недочищение может привести к воспалению десны. Поэтому роль флосса также важна.
Вытяните 30-40см флосса и отрежьте её лезвием на коробке .

Намотать большую часть нити на средний палец левой руки и меньшую - на средней палец правой так, чтобы у вас между пальцами осталось 10 см . 


Флосс натягивают указательными и большими пальцами и осторожно вводят в промежуток между зубами.
Указательными пальцами зафиксиовать флосс между зубами и осторожно заводить под десну, обхватывая зуб, выводить обратно, тем самым очищая промежуток .


После очищения каждого участка , загрязнённую нить наматывать на правый палец, а с левого пальца сматывать .




Важно понимать: если вы пользуетесь зубной нитью первый раз, для избежания травм десны лучше обратиться к гигиенисту для того, чтобы он наглядно продемонстрировал вам, как нужно пользоваться флоссом .


Время проведения индивидуальной гигиены занимает 6-7 мин.

Межзубные ершики.



Предназначены для очистки широких межзубных промежутков.


Ершик вводят в каждое межзубное пространство и производят чистку возвратно-поступательными движениями.


Чистка скребком для языка.

Анаэробные микроорганизмы, находятся не только в межзубных промежуткам. Неприятный запах изо рта может быть вызван анаэробными бактериями, прячущимися в застарелом зубном налете, пародонтальных карманах и бороздках языка.

Видеоролик.

Для того чтобы, чистка зубов была достаточно качественной, необходимо менять зубную щётку раз 2-3 месяца.







Источники информации :
Ральф Е. Мак-Дональд, Дейвид Р. Эйвери " Стоматология детей и подростков. "
Э.М Кузьмина "Профилактика стоматологических заболеваний. "
Видеоролики:
1. Tecnica de higiene con cepillo manual ( Техника гигиены с ручной щеткой ).
Ссылка http://www.youtube.com/watch?v=zTEA6YxRHXw&feature=related
Загружено пользователем llopeziglesias, дата: 19.10.2009
2. Uso correcto de la seda dental ( Правильное использование из зубного шелка )
Ссылка http://www.youtube.com/watch?v=jK5imyP1VQ4&feature=related
Загружено пользователем ConsejoDentistas, дата: 19.11.2010



          Автор:

Наталья Владимировна Ефимова.
Стоматологический гигиенист, член общества Гигиенистов Стоматологических России.

понедельник, 10 октября 2011 г.

Важность гигиены полости рта.


Хорошая гигиена зубов помогает предотвратить заболевания полости рта,  в основном,  это налёт  и камни, которые являются основными причинами болезней дёсен и кариеса .  Хорошая гигиена полости рта может также помочь предотвратить или отсрочить зубные болезни.

Нередко можно услышать выражение: «моя бабушка никогда не чистила зубы, и в 89 лет жуёт своими»; или: «зачем их чистить, заболят – вырву и поставлю мосты». Конечно, каждый человек вправе решать, как распоряжаться своим здоровьем. Но только стоит иметь в виду, что кариозная полость угрожает не только пострадавшему зубу. Кариес  зубов может провоцировать заболевания внутренних органов, вызвать снижение защитных способностей организма. Следует также отметить, что лечение кариеса и его осложнений потребует намного больше времени, чем ежедневная чистка   зубов.
Ещё в древние времена люди уделяли внимание гигиеническому состоянию своих зубов. Так, например, ещё 1,8 миллиона лет назад первобытные люди использовали в качестве зубных щёток стебли травы и ветки деревьев. Люди ранних культур в качестве гигиенических предметов применяли деревянные, бронзовые и даже золотые зубочистки. Древние египтяне пользовались для чистки зубов деревянными палочками, разжёванными с одного конца.

(корень Сальвадора)

Вот такими средствами гигиены полости рта пользовались наши предки. Так для чего же нужна чистка зубов?  Из остатков пищи, оставшихся на зубах после еды, образуется зубной  налёт. Каждый грамм зубного налёта содержит миллионы микробов. Микробы используют для своей жизнедеятельности углеводы зубного налёта. Одним из продуктов переработки углеводов является кислота, которая и разрушает ткани зуба, вызывая возникновение кариеса. Отсюда следует, что, удаляя зубной налёт во время чистки зубов, снижается риск развития кариеса.

Молекулы  бактериального зубного налёта .


Зубной налет (зубная бляшка).




Виды зубного налёта, в следствии чего он появляется?

                                                                               Белый  налёт.

 



Такой налет есть у каждого  человека. Оброзуеться в результате не качественой  или  не  регулярной чистки зубов.  Налёт  может скрывать под собой кариес  и  вызывает воспаление  десны.  Может являться причиноной  запаха изо рта,  неприятных  вкусовых  ощущений, а также служить центром минерализации при оброзавании зубного камня.  По своей консистенции это  мягкие и липкие отложения, они  представляют собой колонии бактерий, и  накапливаются на зубах, пломбах, коронках, протезах, и даже на деснах и языке. 
 


 Твердый зубной  налёт (камнени).


  



Отложение камня происходит как в поддесневой, так и в наддесневой облfсти .  В образовании наддесневого  зубного камня участвуют минералы, поступающие из слюны; под десневого - из десневой жидкости. Зубной камень и налет оказывают негативное воздействие на десны и зубы человека. Они способствуют размножению вредных микроорганизмов. Это может привести к воспалению дёсен различной интенсивности.


Коричневый  зубной налёт.





Чаще встречается у курильщиков, а его цвет зависит  от никотина и интенсивности курения. Он с трудом поддается очищению с помощью зубных щёток и паст. Коричневый зубной налёт может встречаться и у некурящих. Окрасить зубы может кофе, крепко заваренный чай.  У  детей  тоже  может встречаться   темный  налёт.  Проблема кроется совсем не в болезни молочных зубов, а в дисбактериозе.  Дело в том, что до трех лет микрофлора кишечника не до конца сформирована  это и вызывает появление грибкового налета.





Зеленый налет.



Появление зеленого налета провоцируется особым видом грибков, которые называются хромогенными. Зеленый цвет налета объясняется хлорофиллом, который является продуктом жизнедеятельности этих микроорганизмов. Достаточно часто такой налет встречается на молочных зубах у детей, реже у взрослых. Зеленый налет на зубах у детей снимается только в кресле у стоматолога.

Часто задаются и такие вопросы :

 Я чищю зубы , а налёт скапливается , почему ?


Многие пациенты уверяю,  что  чистят зубы качествено и регулярно , а налёт продолжает скапливаться. Причиной  может сать особенности человека:   мануальные навыки , состояния зубной щётки, состояние здоровья организма, приём лекарственных препаратов и многое другое.


Источники информации :

Ральф Е. Мак-Дональд, Дейвид Р. Эйвери " Стоматология детей и подростков. "
Э.М Кузьмина "Профилактика стоматологических заболеваний. "


Автор:

Наталья Владимировна Ефимова.
Стоматологический гигиенист, член общества Гигиенистов Стоматологических России.